Home
Produkt
Anmelden
Dokumente
Reglement
Statuten
Über uns
Leitung & Kontrolle
Kennzahlen
Geschichte
Aktuell
Kontakt
Rechnung einreichen
Menu
Home
Produkt
Anmelden
Dokumente
Reglement
Statuten
Über uns
Leitung & Kontrolle
Kennzahlen
Geschichte
Aktuell
Kontakt
Rechnung einreichen
Zahnpflegekasse
Online Anmeldeformular
Mitglied werden können alle in der Schweiz wohnhaften Personen, die das 55. Altersjahr nicht überschritten haben.
Personalien
*
Gibt ein Pflichtfeld an
Name / Vorname:
*
Strasse / Nr.:
*
PLZ / Ort:
*
Geboren:
*
E-Mail-Adresse:
*
Tel. Nr. (Festnetz oder Handy):
*
Mitgliedsnummer:
*
Wenn Sie bereits Mitglied sind und ein weiteres Familienmitglied anmelden, bitte Ihre Personalien inkl. Ihrer Mitgliedsnummer angeben.
Beitragszahlungen
Ich bezahle den Mitgliederbeitrag
*
_ monatlich
_ jährlich
Ich richte einen Dauerauftrag ein
*
_ Ja
_ Nein
Ich wünsche die Rechnung ab 2024
*
_ Rechnung per E-Mail
_ Rechnung per Post
Name der Bank:
*
PLZ / Ort:
*
IBAN Nr.:
*
Konto lautend auf:
*
Anmeldung weiterer Familienmitglieder
Name / Vorname / Geboren:
*
Name / Vorname / Geboren:
*
Name / Vorname / Geboren:
*
Name / Vorname / Geboren:
*
Bemerkungen:
*
Datenchutzvereinbarung
*
_ gelesen
Absenden
Home
Produkt
Anmelden
Dokumente
Reglement
Statuten
Über uns
Leitung & Kontrolle
Kennzahlen
Geschichte
Aktuell
Kontakt
Rechnung einreichen